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      脊柱外科


      煙臺市萊陽中心醫(yī)院脊柱外科是煙臺市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科、煙臺市骨科??坡?lián)盟理事會副理事長單位,也是萊陽及周邊縣市唯一開展脊柱脊髓損傷、脊柱退變性疾病的外科手術(shù)治療、特別是微創(chuàng)手術(shù)治療的醫(yī)院。年門診8000余人次,住院600余人次,年手術(shù)200余例,微創(chuàng)手術(shù)100余例。脊柱外科病區(qū)現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員19人,其中副主任醫(yī)師2名,具有碩士研究生以上學(xué)歷4人,護(hù)理人員13人。配備多功能牽引床、中心供氧等現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)設(shè)施,C臂機(jī)等術(shù)中透視定位設(shè)備。

      技術(shù)沿革

      1開展腰椎間盤突出癥椎板開窗髓核摘除術(shù)。

      2率先在煙臺地區(qū)開展胸腰椎骨折Dick釘內(nèi)固定手術(shù),處于煙臺市領(lǐng)先地位。

      3開展頸椎前路椎間盤切除減壓植骨融合術(shù)。

      4開展胸腰椎骨折椎弓根內(nèi)固定手術(shù)。

      5開展腰椎管狹窄后路減壓內(nèi)固定植骨融合術(shù)。

      6開展頸椎前路椎間盤切除減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。

      7開展胸腰椎骨折椎弓根內(nèi)固定后外側(cè)植骨融合術(shù)。

      8開展頸椎前路椎間盤切除減壓椎間融合內(nèi)固定術(shù)。

      9開展頸椎后路椎管擴(kuò)大成型術(shù)。

      10開展腰椎滑脫癥后路切開減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。

      11開展頸椎前路椎體次全切除減壓融合內(nèi)固定術(shù)。

      12開展頸椎后路椎管擴(kuò)大成型側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)。

      13開展經(jīng)肌間隙入路的胸腰椎骨折椎弓根內(nèi)固定術(shù)。

      14開展骨質(zhì)疏松性脊柱骨折椎體成型術(shù)。

      15開展腰椎管狹窄癥后路減壓椎間融合內(nèi)固定術(shù)。

      16開展腰椎滑脫癥后路切開減壓椎間融合內(nèi)固定術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成型內(nèi)固定術(shù)、胸腰椎骨折椎弓根內(nèi)固定椎間植骨融合術(shù)。

      技術(shù)特色

      脊柱外科在腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、頸椎病、后縱韌帶骨化癥、頸椎骨折脫位、胸椎骨折脫位、腰椎骨折脫位、脊柱骨折并脊髓損傷、脊柱感染、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤等領(lǐng)域均有較高的臨床診治和研究水平。

      常規(guī)開展胸腰椎骨折椎弓根內(nèi)固定椎間植骨融合術(shù)、經(jīng)肌間隙入路胸腰椎骨折椎弓根內(nèi)固定術(shù)、腰椎滑脫癥后路切開減壓椎間融合內(nèi)固定術(shù)、腰椎管狹窄癥后路減壓椎間融合內(nèi)固定術(shù)、椎板開窗髓核摘除術(shù)、頸前路椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)(ACDF和ACCF)、頸后路椎管擴(kuò)大成型鋼板內(nèi)固定術(shù)及側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)(PVP)、經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體后凸成型術(shù)(PKP)。尤其頸前路椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)(ACDF和ACCF)、頸后路椎管擴(kuò)大成型鋼板內(nèi)固定術(shù)及側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)(PVP)、經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體后凸成型術(shù)(PKP)等方面均達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。

      椎體成型術(shù)

      椎體成型術(shù)是用特殊的穿刺針在X線監(jiān)護(hù)下經(jīng)皮膚穿刺進(jìn)入椎體,建立工作通道,將骨水泥或人工骨注入椎體內(nèi)穩(wěn)定骨折椎體,防止進(jìn)一步塌陷,明顯緩解疼痛的一種微創(chuàng)手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)有:1、明顯緩解疼痛。2、術(shù)后2小時下床活動,減少臥床時間。3、出血少、手術(shù)時間短。適用于骨質(zhì)疏松性胸、腰椎骨折,椎體血管瘤,椎體轉(zhuǎn)移瘤等。

      經(jīng)肌間隙入路的椎弓根內(nèi)固定術(shù)

      經(jīng)肌間隙入路的椎弓根內(nèi)固定術(shù)是由多裂肌和最長肌間隙進(jìn)入暴露胸腰椎椎弓根植釘位置,植入椎弓根螺釘,固定胸腰椎骨折的一種微創(chuàng)手術(shù)方式。其優(yōu)點(diǎn)有:1、術(shù)中出血少、術(shù)中透視少,避免射線損傷。2、損傷小,不破壞后方肌肉附著點(diǎn),可以有效避免術(shù)后慢性腰痛的發(fā)生。3、減少臥床時間,早期下床活動,減少臥床并發(fā)癥。適用于不穩(wěn)定性胸腰椎骨折且椎管內(nèi)無明顯骨性占位者。

      頸椎前路間盤切除減壓融合術(shù)ACDF

      頸椎前路間盤切除減壓融合術(shù)(ACDF)是治療頸椎病最常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,從頸動脈血管鞘及氣管食管鞘間隙進(jìn)入,直接切除突出的椎間盤、增生的骨贅及鉤椎關(guān)節(jié)骨贅,實(shí)現(xiàn)對脊髓和神經(jīng)根的直接減壓,之后植入椎間融合器并進(jìn)行自體骨植骨,椎體前方放置鋼板進(jìn)行節(jié)段融合固定。其優(yōu)點(diǎn):1、創(chuàng)傷小,出血少。2、間隙進(jìn)入對軟組織損傷小。3、直接減壓效果好。適用于通過椎間盤切除獲得充分減壓的頸椎病、部分類型的頸椎脫位、頸椎腫瘤、頸椎感染等。

      頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)

      頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)是通過直接掀開椎板,擴(kuò)大椎管矢狀徑來解除椎管前、后對脊髓和神經(jīng)的壓迫,進(jìn)而達(dá)到減壓目的的手術(shù)方式。其優(yōu)點(diǎn):1、椎管外操作,減少脊髓損傷風(fēng)險。2、保留了椎間關(guān)節(jié),避免了術(shù)后頸椎失穩(wěn)。3、保留了頸椎活動度。適用于多節(jié)段頸椎間盤突出癥、脊髓型頸椎病、頸椎管狹窄癥及部分后縱韌帶鈣化癥。

       

       

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