煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院1956年創(chuàng)建傳染科，歷史悠久，2017年更名為感染性疾病科，是萊陽(yáng)市唯一的感染性疾病診療科室，主要擔(dān)負(fù)萊陽(yáng)及周邊縣市感染性疾病診治工作，是多種重大傳染病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，是煙臺(tái)市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科、全國(guó)肝膽病防治技術(shù)示范基地、全市艾滋病防治工作先進(jìn)集體，承擔(dān)著濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)傳染病學(xué)教學(xué)任務(wù)。

感染性疾病科共有臨床醫(yī)師8人，其中副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師4人，碩士5人，專業(yè)護(hù)理人員11名。門診由肝病、腹瀉病、發(fā)熱、手足口病、艾滋病門診組成；病房共有47張床位，分為呼吸道、消化道感染病區(qū)。在各種傳染病的護(hù)理、消毒隔離等方面有著較先進(jìn)的理念和技術(shù)；擁有人工肝支持系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、輸液泵、微量泵、病房床單位消毒機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。年門診量9000余人次，住院700余人次。

傳染性疾病仿佛離我們很遠(yuǎn)又離我們很近，做好預(yù)防很關(guān)鍵。不說(shuō)不知道，一說(shuō)嚇一跳……

感染性疾病科技術(shù)力量雄厚，服務(wù)范圍遍及周邊的棲霞、海陽(yáng)、萊西、招遠(yuǎn)等地區(qū)，享有很高的聲譽(yù)。

1985年，發(fā)現(xiàn)煙臺(tái)地區(qū)第一例霍亂病人，并搶救成功；

1993年，開始接診萊陽(yáng)及周邊縣市區(qū)的流行性出血熱病例；

1996年，發(fā)現(xiàn)確診萊陽(yáng)市第一例恙蟲病病人，病人入院時(shí)處于昏迷狀態(tài)，搶救成功；

1997年，報(bào)告了山東省首例O139型霍亂；

2003年，參與抗擊非典疫情；

2008年以來(lái)，承擔(dān)萊陽(yáng)市手足口病救治，無(wú)一例住院死亡病例；

2009年，首先接診煙臺(tái)市首例輸入型甲型H1N1流感病例，后續(xù)繼續(xù)接診萊陽(yáng)及周邊縣市區(qū)的甲型H1N1流感病例，感染科住院病例包括重癥肺炎病人無(wú)死亡病例；

2018年，開始承擔(dān)萊陽(yáng)市的艾滋病病人的治療管理等工作，得到了病人的信任和好評(píng)；

2018年底，接診了28例流行性出血熱病人，均痊愈出院；

2019年，成功診斷及救治全國(guó)罕見(jiàn)人感染豬鏈球菌病一例；

2020年抗擊新冠肺炎疫情至今。

那么，感染性疾病科到底能治什么病呢？

首先以肝病治療為主，對(duì)以下各種肝臟疾病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。甲、乙、丙、丁、戊型各種病毒性肝炎；急性重型肝炎、亞急性重型肝炎、慢加急性（亞急性）重型肝炎、慢性重型肝炎；肝炎肝硬化失代償期及其并發(fā)癥，比如自發(fā)性腹膜炎、上消化道大出血、肝性腦病等；原發(fā)性肝癌；酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、藥物性肝病等。在乙肝的抗病毒治療、抗病毒優(yōu)化策略、耐藥處理等方面進(jìn)行長(zhǎng)期研究并具有了大量的實(shí)踐積累，有較高的臨床診治水平。

其次治療各種傳染性和非傳染性感染性疾病，尤其是對(duì)流行性出血熱、手足口病、流行性腮腺炎、流感、菌痢、急性感染性腸炎、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、水痘、霍亂、破傷風(fēng)、流腦、傷寒、斑疹傷寒、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等，均能規(guī)范的救治。對(duì)敗血癥、感染性休克有較高的搶救治療水平。

病例回顧

患者，李某，男性，62歲，因食欲不振、惡心、尿黃、乏力月余入院，經(jīng)查凝血酶原活動(dòng)29%，總膽紅素高達(dá)320umol/L，轉(zhuǎn)氨酶升高，考慮亞急性重型肝炎（中期），該病進(jìn)展迅速，病死率極高，患者往往迅速出現(xiàn)肝性腦病、出血、合并感染、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥，可迅速導(dǎo)致死亡。

患者入院后，經(jīng)過(guò)積極的保肝、降酶、抗病毒、預(yù)防感染及出血等措施治療1周，病情未見(jiàn)改善，黃疸進(jìn)行性加深，總膽紅素升至518umol/L，凝血酶原活動(dòng)度25%，患者病情危重，積極給予人工肝并膽紅素吸附治療，膽紅素進(jìn)行性下降，癥狀逐漸改善，康復(fù)出院。

技術(shù)特色

感染性疾病科在煙臺(tái)地區(qū)較早開展原發(fā)性肝癌病人TACE檢查治療（介入治療）、射頻消融術(shù)治療，慢性乙型肝炎病人抗乙肝病毒治療，腹水濃縮回輸技術(shù)，人工肝治療技術(shù)，床旁持續(xù)性血液濾過(guò)，乙肝肝硬化失代償期胃底靜脈曲張破裂出血病人TIPS（經(jīng)靜脈肝內(nèi)門-體靜脈支架分流術(shù)）等治療。

人工肝治療技術(shù)：人工肝支持治療技術(shù)又稱為人工肝臟，簡(jiǎn)稱人工肝，是以血液凈化為基礎(chǔ)的實(shí)用性很強(qiáng)的治療方法，是借助體外機(jī)械、化學(xué)或生物性裝置，暫時(shí)及部分替代肝臟功能，從而協(xié)助治療肝功能不全、肝衰竭或相關(guān)肝臟疾病。其治療原理是：將患者的血液引出體外，經(jīng)過(guò)膜式血漿分離方法將患者的血漿從全血中分離出來(lái)?xiàng)壢?，然后補(bǔ)充等量的新鮮冷凍血漿或人血白蛋白等置換液，這樣便可以清除患者體內(nèi)的各種代謝毒素和致病因子，從而達(dá)到治療目的。

腹水濃縮回輸：對(duì)頑固性腹水病人開展了腹水濃縮回輸治療，節(jié)省了白蛋白用量，縮短了住院時(shí)間，取得了較好的療效。

血液濾過(guò)：對(duì)于流行性出血熱病人的治療，部分重型病人會(huì)發(fā)生急性腎功衰竭，單應(yīng)用藥物治療無(wú)效，病人容易發(fā)生急性肺水腫、消化道出血、腦出血等并發(fā)癥而危及生命。血液凈化是一種搶救急、慢性腎功能衰竭的有效腎替代治療措施。對(duì)于流行性出血熱引起的急性腎功衰竭，行血濾治療，可排除病人體內(nèi)的代謝廢物和多余水分、調(diào)節(jié)水電酸堿平衡紊亂，暫時(shí)性替代腎臟的部分功能，改善病人的全身狀況，贏得病人腎臟功能恢復(fù)時(shí)間。開展血液濾過(guò)治療，顯著提高了重型流行性出血熱病人的搶救成功率。

介入（TACE）治療：近20余年來(lái)，針對(duì)原發(fā)性肝癌、肝癌破裂出血、肝臟血管性疾病、肝硬化脾功能亢進(jìn)等開展了肝臟疾病的介入治療，具有損傷小，療效高，費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì)，同時(shí)對(duì)于介入治療術(shù)后的保肝、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)的抗病毒治療等方面，有著明顯的優(yōu)勢(shì)，取得了較好的療效。

射頻消融（RFA）術(shù)治療：對(duì)原發(fā)性肝癌病人進(jìn)行原發(fā)性肝癌射頻消融術(shù)治療。TACE治療與RFA治療序貫、有機(jī)配合，特別是結(jié)節(jié)型、團(tuán)塊型肝癌，可大大提高腫瘤的完全壞死率，減輕TACE重復(fù)次數(shù)過(guò)多造成的肝損害，使部分肝癌病人達(dá)到了治愈的目的。

經(jīng)靜脈肝內(nèi)門-體靜脈支架分流術(shù)（TIPS）：TIPS術(shù)是經(jīng)頸靜脈途徑在肝內(nèi)肝靜脈與門靜脈之間穿刺，建立門體分流通道以降低門脈壓力，控制食管胃底靜脈曲張出血和頑固性腹水等門脈高壓引起的癥狀，此手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，提高了病人胃底食道靜脈曲張大出血的搶救成功率。