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健康熱線
胃腸外科
2022年08月09日
胃腸外科
來源：
作者：
煙臺(tái)市萊陽中心醫(yī)院胃腸外科，開放床位54張，醫(yī)生10名，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師6人，碩士學(xué)位4人，護(hù)士15名。科室年住院1800余人次，手術(shù)1000余例次，其中腹腔鏡手術(shù)400余例次，科室主要診治胃腸道良性、惡性腫瘤、腹股溝疝、大隱靜脈曲張、周圍血管栓塞等疾病及急性腹痛、腹部外傷等急癥。除開展常規(guī)手術(shù)（開放胃、結(jié)直腸癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)）外，對(duì)胃癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)開展微創(chuàng)治療闌尾炎、大隱靜脈曲張及腹股溝疝，減輕了病人的痛苦?？剖倚纬闪艘愿骨荤R微創(chuàng)手術(shù)、多學(xué)科綜合診療（MDT）為特色的專業(yè)科室。
技術(shù)進(jìn)展
率先在煙臺(tái)地區(qū)開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
開展腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
開展下肢靜脈曲張激光電凝術(shù)。
開展腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。
開展腹腔鏡胃癌根治術(shù)。
開展腹腔鏡輔助右半結(jié)腸切除術(shù)。
開展腹腔鏡下全胃切除術(shù)。
開展腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
科室特色
一、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療：同傳統(tǒng)手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)只需要在腹部打上4至5個(gè)0.5-1.0cm的“鑰匙孔”即可完成操作，而且腹腔鏡鏡頭不僅具有放大功能，還可根據(jù)手術(shù)要求任意調(diào)整角度和位置，使腹腔內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)得到更清晰、更直觀的顯露，有利于手術(shù)部位的精細(xì)切除及淋巴結(jié)的清掃，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和出血，大大提高了患者術(shù)后生存率。
此外，相對(duì)開放手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、胃腸道干擾小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)快、傷口感染率低、種植轉(zhuǎn)移低等優(yōu)點(diǎn)，不僅為患者完整切除了腫瘤，而且把創(chuàng)傷程度降到最低，患者術(shù)后第1天就能自行下床活動(dòng)，對(duì)年老體弱的患者尤為合適。
目前科室已能常規(guī)開展腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)及一些急腹癥手術(shù)的腹腔鏡探查及微創(chuàng)手術(shù)。
二、多學(xué)科綜合診療（MDT）模式
胃腸外科針對(duì)每一位腫瘤患者實(shí)施多學(xué)科診療模式（MDT），通過建立以病人為中心、以多學(xué)科專家組為依托、相對(duì)獨(dú)立又相互聯(lián)系的完整的腫瘤綜合診療學(xué)科群，使醫(yī)務(wù)人員精力集中，方向明確，術(shù)有專攻，為胃腸道腫瘤病人制定全套的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的完整規(guī)范診療方案，成為治療腫瘤的有效“組合拳”。胃腸外科會(huì)同腫瘤科、放射科、病理科等相關(guān)專業(yè)結(jié)合病人臨床資料；經(jīng)過多學(xué)科的會(huì)診和討論，根據(jù)大家共同接受的治療原則和臨床指南，做出適合具體病人的個(gè)體化最佳治療方案；避免治療過度和不足，使患者獲得疾病治療的最佳性價(jià)比。
三、加速康復(fù)外科理念的應(yīng)用
加速康復(fù)外科(fast track surgery)即通過多種模式的綜合治療，使術(shù)后數(shù)周的機(jī)體功能下降過程可縮短為數(shù)天，患者很快就可康復(fù)出院?？焖倏祻?fù)外科強(qiáng)調(diào)術(shù)后鎮(zhèn)痛、促進(jìn)腸功能的恢復(fù)及術(shù)后早期下床活動(dòng)。大量臨床病例表明，如果患者的疼痛通過口服止痛藥能得到很好控制，能夠進(jìn)食足夠的液體和營養(yǎng)以維持機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)，并可以自由到衛(wèi)生間活動(dòng)時(shí)即可出院，無需切口拆線，大大縮短了住院時(shí)間，降低了病人的住院費(fèi)用。
四、專業(yè)的造口護(hù)理團(tuán)隊(duì)、優(yōu)良的PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管)技術(shù)。
為愛發(fā)聲，改變生活，為了讓造口人更有尊嚴(yán)更舒適的生活，胃腸外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)每月定期舉行造口聯(lián)誼會(huì)，并且建立了造口微信群，隨時(shí)答疑解惑，減少病人來回奔波的辛苦，成立造口電話隨防小組，給病人心連心的幫助與心理支持，以更好回歸社會(huì)。
開展PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管)技術(shù)，為全胃腸外營養(yǎng)治療、長期靜脈治療的病人帶來了福音。
