應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防控知識(shí)100問②
發(fā)布時(shí)間:
2021-08-25
編者按:目前,疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻,常態(tài)化防控仍在繼續(xù),防控要求進(jìn)一步提高。根據(jù)市統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室疫情防控有關(guān)工作要求,我們依照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(第八版)內(nèi)容和相關(guān)文件資料,編寫了《應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防控知識(shí)100問》,謹(jǐn)供學(xué)習(xí)參考。
11.對(duì)重點(diǎn)人群健康如何監(jiān)測(cè)?
對(duì)納入社區(qū)管理的來自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員、解除醫(yī)學(xué)觀察人員、出院新冠肺炎患者、入境人員等做好健康監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀者及時(shí)到具有發(fā)熱門診(診室)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并進(jìn)行核酸檢測(cè)。
12.對(duì)物品和環(huán)境如何監(jiān)測(cè)?
對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芳捌浼庸?、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、銷售等場(chǎng)所環(huán)境開展抽樣核酸檢測(cè);對(duì)陸路、海路和航空口岸中來自高風(fēng)險(xiǎn)國家和低溫運(yùn)輸環(huán)境的進(jìn)口貨物及其貨艙、貨柜、車廂、集裝箱和貨物存放場(chǎng)所開展抽樣核酸檢測(cè),冬季低溫條件下可增加檢測(cè)頻次和抽樣數(shù)量。
對(duì)設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境和城市具有冷鏈?zhǔn)称放l(fā)銷售的大型農(nóng)批市場(chǎng)的環(huán)境定期開展核酸檢測(cè)。對(duì)大型海運(yùn)進(jìn)口冷凍物品加工處理場(chǎng)所定期開展污水監(jiān)測(cè)。
13.對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)如何監(jiān)測(cè)?
本縣(區(qū))出現(xiàn)1例及以上本土確診病例或無癥狀感染者后,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)、精神??漆t(yī)院、監(jiān)管場(chǎng)所、人員密集型場(chǎng)所(如生產(chǎn)車間、商場(chǎng)超市、培訓(xùn)機(jī)構(gòu))、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員,做好人員的每日健康監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀者及時(shí)到具有發(fā)熱門診(診室)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并進(jìn)行核酸檢測(cè)。
14.對(duì)集中隔離場(chǎng)所如何監(jiān)測(cè)?
集中隔離場(chǎng)所啟用期間,定期開展環(huán)境核酸檢測(cè)。
15.對(duì)病原如何進(jìn)行監(jiān)測(cè)?
對(duì)本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽性標(biāo)本開展病毒基因序列測(cè)定和比對(duì)分析,動(dòng)態(tài)了解病毒基因變異情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染來源。
16.怎樣進(jìn)行分析預(yù)警?
加強(qiáng)部門間信息共享,開展疫情監(jiān)測(cè)綜合分析和風(fēng)險(xiǎn)研判,提出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和預(yù)警響應(yīng)建議,及時(shí)向社會(huì)發(fā)布疫情信息和健康風(fēng)險(xiǎn)提示。
17.怎樣控制確診病例傳染源?
發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和隔離醫(yī)學(xué)觀察。病例治愈出院后,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。核酸復(fù)檢呈陽性,并出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn),CT影像學(xué)顯示肺部病變加重,應(yīng)當(dāng)盡快轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照確診病例的要求進(jìn)行隔離收治。核酸檢測(cè)呈陽性但無臨床表現(xiàn)和CT影像學(xué)進(jìn)展者,按照無癥狀感染者進(jìn)行集中隔離管理。
18.怎樣控制疑似病例傳染源?
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單人單間隔離治療,連續(xù)2次新冠病毒核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)),且發(fā)病7天后新冠病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性,可排除疑似病例診斷。有疫苗接種史者,血清學(xué)IgM和IgG不作為排除指標(biāo)。
19.怎樣控制無癥狀感染者傳染源?
應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天,原則上連續(xù)2次標(biāo)本核酸檢測(cè)呈陰性者(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))可解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,核酸檢測(cè)仍為陽性且無相關(guān)臨床表現(xiàn)者需繼續(xù)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,在觀察期間連續(xù)2次核酸檢測(cè)陰性可解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,應(yīng)當(dāng)開展血常規(guī)、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測(cè);符合診斷標(biāo)準(zhǔn)后,及時(shí)訂正為確診病例。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)進(jìn)行14天的居家醫(yī)學(xué)觀察并于第2周和第4周到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨訪復(fù)診。
20.怎樣進(jìn)行傳染源流調(diào)與溯源?
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,組織開展傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,精準(zhǔn)劃定管控區(qū)域范圍至最小單元(如樓棟、病區(qū)、居民小區(qū)、自然村組等)并實(shí)施封閉管控。
按照屬地化管理原則,由報(bào)告病例和無癥狀感染者的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在縣(區(qū))級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開展流行病學(xué)調(diào)查。
要加強(qiáng)與核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)院的工作銜接,發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì),規(guī)范高效開展個(gè)案調(diào)查、密切接觸者追蹤和聚集性疫情調(diào)查,提高流調(diào)質(zhì)量和效率。盡可能在24小時(shí)內(nèi)完成病例和無癥狀感染者的個(gè)案調(diào)查,及時(shí)開展聚集性疫情調(diào)查,并按照規(guī)定報(bào)告信息。
通過流行病學(xué)調(diào)查、病毒全基因測(cè)序比對(duì)、核酸篩查、血清抗體動(dòng)態(tài)檢測(cè)和大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段,從人、物品和環(huán)境等方面逐一分析論證,綜合研判病毒來源和傳播途徑,指導(dǎo)疫情防控工作。
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