2022年4月11日是第26個世界帕金森病日，今年的主題是“防疫抗帕，全程管理”。

帕金森病被稱為“不死的癌癥”“老年人第三大殺手”，是一種慢性、漸進性、神經(jīng)退行性疾病。隨著時間的推移，患者病情會逐漸加重，疾病持續(xù)時間長，給病人帶來了極大的痛苦和傷害。

隨著疾病發(fā)展，其靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩(wěn)等臨床癥狀呈現(xiàn)加重態(tài)勢，直接影響患者的姿勢、行走、耐力、平衡及手腳靈活性，后期可嚴重影響患者生活質(zhì)量。作為進展性疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要，如何延緩進展并獲得更好的療效？關(guān)鍵是對患者的全程管理。包括精準診斷、精準治療、運動并發(fā)癥的處理、多學科協(xié)作、晚期治療、并發(fā)癥的支持治療。

患者和家屬應(yīng)該怎么做？

一、心理上接受

作為一名帕金森病病人，很多事情可能做不到，這是疾病本身導致的，作為家屬，要接受、理解并給予幫助。

二、學會適當放手

帕金森病是一個需要適當鍛煉的疾病，盡量鼓勵患者自己動手做一些力所能及的事情，能工作的繼續(xù)工作，適當分擔家務(wù)，可延緩疾病進展?？梢噪S時隨地開展運動康復治療，利用室內(nèi)空間，開展諸如廣播體操、太極拳、八段錦等安全性較高的運動。若活動不便，家屬可協(xié)助患者適當運動，避免長時間臥床。如疾病晚期，家屬可通過為患者翻身、叩背、皮膚按摩等被動活動方式，盡量保持關(guān)節(jié)的功能位及活動靈活性。

三、關(guān)注病人心理變化

作為帕金森病患者家屬，在關(guān)注疾病表現(xiàn)的同時更要關(guān)注患者的內(nèi)心，很多帕金森病患者會合并自卑、自閉、抑郁情緒，作為患者家屬要適當開導患者，必要時可尋求?？漆t(yī)生幫助。

四、及時利用手機短視頻進行醫(yī)患溝通，居家抗疫≠放棄鍛煉

新冠疫情期間，外出活動減少，久居家中缺乏鍛煉，患者運動功能可能出現(xiàn)進一步退化，病情容易加重。如因疫情不能及時復診，可錄制患者發(fā)病時的表現(xiàn)視頻，以便及時反饋給醫(yī)生調(diào)整用藥。

五、提前儲備常用藥物

疫情期間，“帕友們”同樣面臨著就診開藥不便，之前醫(yī)生所開藥量“見底”的困境。一旦出現(xiàn)常用藥中斷或未遵醫(yī)囑的調(diào)整，其運動癥狀可能出現(xiàn)加重或惡化，走路比以前明顯減慢，夜間翻身困難或震顫癥狀明顯加重；可能出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”，表現(xiàn)為正在用的每一劑藥物維持的時間明顯減少；甚至可能出現(xiàn)異動癥，通常表現(xiàn)為不自主肢體扭動。

如何預(yù)防帕金森病的發(fā)生？

一、防治腦動脈硬化，重視老年?。ǜ哐獕?、高血脂、高血糖、腦動脈硬化等）的防治。

二、遠離有毒物品，避免接觸有毒化學藥品，如殺蟲劑、除草劑、農(nóng)藥等。

三、加強體育運動及腦力活動，可延緩腦神經(jīng)組織衰老。

四、適量的綠茶和咖啡對預(yù)防帕金森病也有一定益處。

帕金森病門診

煙臺市萊陽中心醫(yī)院帕金森病及運動障礙性疾病門診成立于2019年，以神經(jīng)內(nèi)科為主，神經(jīng)外科、康復醫(yī)學科、放射科、超聲醫(yī)學科共同參與，對帕金森病患者進行全面綜合管理。設(shè)立帕友微信群，通過微信群加強醫(yī)患溝通。

帕金森?？崎T診每周二下午定時開診。

咨詢電話：0535-7232161

神經(jīng)內(nèi)科名片

煙臺市萊陽中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)有兩個病區(qū)，高級職稱6人，碩士學位7人，年出院病人4000余人次，輻射周邊多個縣市區(qū)。作為國家高級卒中中心單位，開設(shè)卒中綠色通道，可在時間窗內(nèi)快速開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)取栓治療，大大減少患者致殘率和死亡率。

神經(jīng)內(nèi)科在煙臺地區(qū)率先開展全腦血管造影檢查，首批加入溶栓地圖醫(yī)院，牽頭成立萊陽市腦血管病質(zhì)控中心，榮獲國家疑難病癥山東省卒中?？坡?lián)盟理事單位稱號。是中國卒中中心聯(lián)盟單位、煙臺市腦血管病質(zhì)量控制中心副主任單位、煙臺市醫(yī)學會神經(jīng)病學分會副主任委員單位、煙臺市醫(yī)學會腦血管分會副主任委員單位、煙臺市預(yù)防醫(yī)學會卒中預(yù)防與控制委員會副主任委員單位。

專家簡介

遲蘭芹，神經(jīng)內(nèi)科副主任，主任醫(yī)師，碩士學位，濰坊醫(yī)學院兼職教授，山東省老年醫(yī)學學會第一屆帕金森病及運動障礙疾病專業(yè)委員會委員，山東省神經(jīng)科學學會神經(jīng)病學分會腦血管病組專業(yè)委員會委員，煙臺市醫(yī)學會心身醫(yī)學學科專業(yè)委員會委員，煙臺市醫(yī)學神經(jīng)病學分會委員。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床專業(yè)近30年，擅長頭暈、頭痛、肢體麻木、肢體無力、復視等腦血管病的診療和帕金森氏病的診治。

劉曉玲，神經(jīng)內(nèi)科副主任，主任醫(yī)師，濰坊醫(yī)學院兼職教授，從事神經(jīng)內(nèi)科工作28年，擅長神經(jīng)內(nèi)科各種頭痛、頭暈、腦血管病、癲癇、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、帕金森病的診斷及規(guī)范化治療。

石磊，神經(jīng)內(nèi)科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，山東省腦血管病防治協(xié)會腦血管病介入專業(yè)委員會委員。從事神經(jīng)內(nèi)科工作19年，擅長腦血管病、頭痛、頭暈、帕金森病、顱內(nèi)感染等疾病的診治，尤其擅長急性腦血管病的溶栓及血管內(nèi)治療（動脈取栓、顱內(nèi)外支架成形術(shù)等）。

宋明君，副主任醫(yī)師，濰坊醫(yī)學院兼職副教授，從事臨床工作30余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科常見病，如：腦血管病、肌病、重癥肌無力、癲癇等疾病的診治。

邢秉清，副主任醫(yī)師，從事臨床工作30余年,對神經(jīng)內(nèi)科常見病和多發(fā)病能熟練診斷和處理，尤其擅長腦血管病、癲癇病及帕金森病的診斷治療，對頭痛、頭暈，肌無力，抑郁焦慮、睡眠障礙、記憶障礙等診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

陳永清，副主任醫(yī)師，碩士研究生，山東省腦血管病防治協(xié)會腦血管病認知障礙專業(yè)委員會委員。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作20余年，擅長腦血管病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘等疾病的診斷及規(guī)范治療。